▌被用作“减(jiǎn)肥(féi)神药”的(de)降糖药

　　司美格(gé)鲁肽是一款人胰高血(xuè)糖素样肽(tài)-1（GLP-1）受(shòu)体(tǐ)激动(dòng)剂(jì)，本身是一种(zhǒng)降糖药，但(dàn)同时也具有减(jiǎn)重作用，其(qí)肥胖适应证已(yǐ)在美国获批。研发(fā)商诺和诺(nuò)德(dé)旗下的“网红”减(jiǎn)肥针Wegovy所用的(de)药物正(zhèng)是司美格(gé)鲁肽，但(dàn)与(yǔ)降糖针相(xiāng)比剂量(liàng)不同(tóng)，专攻减(jiǎn)肥适应症。

　　值(zhí)得一提的是，去年10月，特斯拉CEO埃隆•马斯克表示，除(chú)了禁食，Wegovy也(yě)是他减(jiǎn)肥的秘诀之一。此前这位世界首富(fù)因(yīn)其度假照(zhào)被嘲讽肥(féi)胖，但之后他在公开活动中出现“暴瘦(shòu)”。

　　国内虽有(yǒu)司美格鲁肽(tài)药物出售(shòu)，但目前(qián)仅可(kě)用于2型糖尿(niào)病(bìng)的治(zhì)疗(liáo)。

某电商平台上司(sī)美格鲁肽的用药指导(dǎo)、适应症问(wèn)答

　　然而，在社交平台(tái)上，司美格鲁肽早已被冠(guān)上“减肥神药”之名悄然(rán)走(zǒu)红，国内(nèi)很多非糖(táng)尿病(bìng)患者迫不(bù)及待将其用(yòng)于(yú)减重(zhòng)，基(jī)于(yú)司(sī)美格鲁肽的降糖(táng)药诺和(hé)泰(tài)去年还曾一(yī)度断(duàn)货。在(zài)互联网售药平台，司美格鲁肽的(de)价(jià)格被炒作(zuò)到上(shàng)千元，上(shàng)游多肽类原料药涨(zhǎng)价。

　　《科创板(bǎn)日报》在(zài)某电商平台搜索“司(sī)美(měi)格鲁肽”，搜(sōu)出了许多售卖该产(chǎn)品（诺和泰）的商家，该(gāi)产品(pǐn)1.5ml规格的单价(jià)普遍在600元左右(yòu)，3ml在1000元左右，普遍比医(yī)院价格更(gèng)贵（司美(měi)格鲁(lǔ)肽2021年(nián)进入医保谈判目录时的价格分别为：1.5ml规格的478.8元/支，3ml规格的813.968元(yuán)/支）。

　　▌国内公司两维度布局(jú)GLP-1药物

　　司(sī)美(měi)格鲁(lǔ)肽走(zǒu)红后(hòu)，国(guó)内(nè小卖部一天卖1000利润多少，一个小卖部一天卖1000能赚多少i)多个原(yuán)料药公司受热捧。

　　1月份，诺泰(tài)生物注册申报的司美格鲁肽原(yuán)料药获(huò)受理的消(xiāo)息发布次(cì)日，该公(gōng)司(sī)股价(jià)20cm涨(zhǎng)停，同板块的(de)圣(shèng)诺(nuò)生物(wù)、奥锐特也强势联动。

　　据CDE官网数据(jù)，目(mù)前国(guó)内申报司美格(gé)鲁肽原料药登(dēng)记申请仅有诺(nuò)泰生物与天吉生物。

　　不过，药明康德(dé)（合全药(yào)业）、凯莱英(yīng)的多肽研发(fā)平台(tái)重磅项目推进不断(duàn)，圣诺生(shēng)物、昂博制药也是多肽药(yào)物(wù)研发及(jí)生产(chǎn)方面(miàn)的领导者，九洲(zhōu)药业也在积极拓展相关业务(wù)布局。

　　与(yǔ)此同时，已有多家公司(sī)在开(kāi)发相关仿制药。甘李药业、双(shuāng)鹭药业、华(huá)东(dōng)医药、九(jiǔ)源(yuán)基因、中(zhōng)美华东、丽(lì)珠集团等(děng)公(gōng)司均有相(xiāng)关布(bù)局。

　　据国金证券分析师王班统计(jì)，目前国(guó)内除已上市(shì)的(de)8款GLP-1受体激动剂(jì)外，还(hái)有6款药(yào)物(wù)进展较快处于(yú)临床III期，包括(kuò)IBI362（信达生(shēng)物）、苏帕(pà)鲁肽（银诺(nuò)医药(yào)）、格鲁(lǔ)塔株单抗（鸿运华(huá)宁）、聚乙二醇化(huà)艾塞那(nà)肽（派格生物）、艾本那(nà)肽(tài)（常山(shān)生化）等；GX-G6（石药集团），ecnoglutide（先为达(dá)生物）、HR170331（恒瑞医药(yào)）、TTP273（中(zhōng)美华东）等(děng)药物处于(yú)临床II期。

　　司美(měi)格鲁肽中国专(zhuān)利将于2026年(nián)到(dào)期(qī)，九(jiǔ)源基因、中(zhōng)美华东、丽珠集团已在跟进(jìn)研发(fā)。此外，另一占据市(shì)场份额较多的GLP-1药物利拉鲁肽(tài)中国专(zhuān)利已到期(qī)，华(huá)东医(yī)药，翰宇医药，通化东宝已(yǐ)提交上市申请，其中(zhōng)华东医药已(yǐ)提(tí)交肥(féi)胖适应症上市申请。

　　该分析师表(biǎo)示(shì)，GLP-1药物市场前景广阔，经(jīng)过初步(bù)推算，GLP-1药物在糖(táng)尿病患者中(zhōng)应(yīng)用市场空间预计(jì)将超过250亿人民币，GLP-1药物(wù)在(zài)肥胖症(zhèng)患者中应用(yòng)市场空间将超过200亿人(rén)民币。

　　▌存在滥(làn)用风险

　　据说只要每周注射司美格鲁(lǔ)肽一次(cì)，不节食(shí)不运动就能(néng)快(kuài)速减肥，甚至每月最多可以减(jiǎn)重10公斤，而且安全无副作用，任何人都(dōu)可以用。

　　司美格鲁肽果真(zhēn)如此神奇？

　　从官方给出的适用人群标准上看，需要是初始体重指(zhǐ)数（BMI）≥30kg/m²（肥胖），或≥27kg/m²且<30kg/m²（超重(zhòng)）并且(qiě)伴有至少(shǎo)一种与超重(zhòng)相关(guān)合(hé)并(bìng)症的成人患(huàn)者。

　　B小卖部一天卖1000利润多少，一个小卖部一天卖1000能赚多少MI=体(tǐ)重÷身高2（体重单(dān)位：千克(kè)；身高单位：米(mǐ)），也就是说假如你身高160cm，体重须(xū)在154斤以上，身(shēn)高(gāo)170cm，体重必须在173斤以上，以此递增……或者(zhě)是(shì)体重没达到这个数字，但是体(tǐ)重指数在27以上(shàng)并且已经有了高血压、高血脂、糖尿病等肥胖相关并发症(zhèng)，才可(kě)以尝试用此药。

　　显然，此药(yào)适用于过度肥(féi)胖人群，并(bìng)非任何(hé)人都可以使(shǐ)用。

　　在国(guó)内社交平台上，已经(jīng)有部分使(shǐ)用者吐槽用药后的副作用(yòng)，十分常见(jiàn)的有恶心、腹泻，呕吐等(děng)，这些反应的严重程度为轻度或中度且(qiě)持续(xù)时(shí)间较短。

　　事实上，去年以来，就有一些专业医生对外发(fā)声，提醒司美格鲁肽“必须在医(yī)生专业的指导之(zhī)后使用(yòng)”“有(yǒu)不同程(chéng)度的副作用(yòng)”等。

　　北京大(dà)学第三医院普外科副主任医师李智飞此(cǐ)前就在自己录(lù)制的短视(shì)频(pín)中提示称(chēng)，司美格(gé)鲁肽用于减肥(féi)是属于超适应证用药，医生觉得(dé)患(huàn)者(zhě)确实肥胖了并有(yǒu)很(hěn)多的(de)合(hé)并症，经过评估之后(hòu)才(cái)能(néng)给开(kāi)处方药，不能(néng)盲目使用，一定要在(zài)医生(shēng)的(de)指导下使用。

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